本文摘要：日前，李克强总理在国务院常务会议中提及，要前进医疗卫生与养老服务结合，并要求在全国每个省份最少自由选择一个地区积极开展医养融合试点样板。

日前，李克强总理在国务院常务会议中提及，要前进医疗卫生与养老服务结合，并要求在全国每个省份最少自由选择一个地区积极开展医养融合试点样板。11月20日，国务院办公厅发送国家公共卫生计生委、民政部、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、住房城乡建设部等九部委《关于前进医疗卫生与养老服务结合的指导意见》(以下全称《意见》)，《意见》中具体反对养老机构积极开展医疗服务，希望执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。并提及，到2017年，要可行性创建医养融合的政策体系、标准规范和管理制度，竣工一批兼备医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构。

从国家推崇程度来看，医养融合是未来应付人口老龄化的必然选择。我龄化挑战医疗卫生体系医养融合是必然选择据中国经济网记者理解的数据，目前，我国正处于人口老龄化较慢发展期。

累计到2014年底，我国老年人总数超过2.12亿，占到总人口的15.5%。到2020年将超过2.43亿。

老龄化发展的速度十分慢，平均值每年清净快速增长800万到1200万老人，其中高龄老人增长速度特别是在慢。目前我国失能、半失能老年人超过近4000万。

从上述数据可显现出，我国老年人口规模可观。另据世界银行统计数据表明，1980年，我国65岁及以上人口总量为4980.6万人，占到全部人口比重为5.1%，高于世界0.9个百分点，老年人口总量相等于美国、日本和俄罗斯三个国家之和；2012年，我国老年人口总量为1.17亿人，占到全部人口比重为8.7%，低于世界0.9个百分点，老年人口总量多达美国、日本和俄罗斯三个国家之和的将近30%。

从这个数据分析，我国老年人口规模还有增量公里/小时的发展态势。在12月3日开会的中国公共卫生经济学不会第十八次年会上，中国老龄科学研究中心副主任党俊武明确提出，到2053年，中国老年人口预计超过4.87亿，适当的公共卫生总费用将从现有的四成提高到六成。浙江大学保险研究所所长何文炯曾回应，“在基本医疗保险参保人群中，享用待遇人群比较激增而缴付人群比较增加的现象，被称作‘系统老龄化’现象。

”中国现在面对这种系统老龄化现象，与此同时，医疗费用不合理快速增长问题长期存在，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，医保基金缴纳压力大大减少。综上可见，人口老龄化在渐渐挑战我国的医疗卫生体系，医疗卫生改革迫在眉睫，老年人的医疗卫生服务市场需求和生活照料市场需求变换的趋势更加显著，迫切需要为老年人获取医疗与养老结合的服务。我国养老过程缺乏杨家有所医确保养老护理员无法几乎符合养老市场需求据中国经济网记者理解，目前我国的类似养老服务体系就是以居家养老为基础，社区养老为相结合，机构养老为补足的体系。

民政部社会福利中心党委书记甄炳亮回应，在养老过程中无论是居家或是社区机构的老人，还缺乏一个充份的老有所医确保。他说道：“大多数老人都是患上慢性病或者正处于身体失能、半失能或者失智状态，尤其是随着年龄更加大，这方面的比例更加多。我们养老机构目前绝大多数的从业人员是养老护理员，他们没医护的科学知识和技术，所以这块是养老服务的一个‘短板’。

”北京大学医学部老年身体健康研究中心常务副主任张拓红教授则回应，居家养老与医疗服务融合，服务的提供者主要是社区卫生服务机构的医生。但我国《执业医师法》不容许医生在执业地点以外获取有自创操作者，目前的家庭医生服务大部分是在做到身体健康教育、咨询等，无法几乎符合老年人的市场需求。北京大学身体健康老龄与发展研究中心副主任陆杰华教授指出，《意见》的一个亮点是注目居家养老的老年人，推展医疗卫生服务伸延至社区、家庭。

落实政策过程中，必须更进一步探寻服务内容、项目、收费标准等，把服务内容和流程规范化，使无论是机构助养，还是在家养老的老年人，都需要便利地取得服务。提升机构为老人获取上门服务的能力2020年构建65岁以上人群管理能力约70%中国经济网记者从《意见》中了解到，要把确保老年人基本身体健康市场需求放在首位，对于多数老年人，以社区和居家养老居多，通过医养有机融合，保证人人都拥有基本的身体健康养老服务。公共卫生计生委家庭司副司长何炤华说道：“我们医养融合的目标明确提出要提升基层医疗卫生服务机构为居家养老的老人获取上门服务的能力。

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